障害者グループホームについて調べ始めると「どんな暮らしになるのか」「入所施設とは何が違うのか」「うちの家族に合う住まいなのか」と、気になることが次々に出てくるのではないでしょうか。
住まいのことは、今すぐ決める段階でなくても、早めに全体像を知っておくと考えやすくなります。
空きがあればすぐ入れると思っていても、実際には本人との相性や必要な支援の確認が必要になり、思ったより時間がかかることもあるためです。
この記事では、障害者グループホームの基本、対象者、種類、生活のイメージ、入所施設との違いを、初めて調べる方にもわかるように整理して解説します。
障害者グループホームとは？制度上の位置づけと主な支援内容
障害者グループホームは、制度上は共同生活援助（厚生労働省）という障害福祉サービスです。
一般に「障害者グループホーム」と呼ばれているのは、この共同生活援助を指します。
別の制度ではなく、日常的な呼び方と正式名称が違うだけです。
どんなサービスか
厚生労働省の案内では、共同生活援助は「主として夜間に共同生活を営む住居で、相談、入浴、排せつ、食事の介護など、必要な日常生活上の援助を行うサービス」とされています。
つまり、支援を受けながら地域で暮らしていくための住まいです。
病院や入所施設のように、施設の中で生活のすべてを完結させる場ではありません。
地域の中で暮らしながら、必要な支援を受ける点が大きな特徴です。
地域で暮らす住まいとしての役割
厚生労働省のガイドライン案でも、共同生活援助は、利用者が地域で日常生活や社会生活を営めるよう支援するものと整理されています。
そのため、グループホームは「住まい」と「地域で暮らし続けるための支援」の両方をあわせ持つ場として考えると、全体像をつかみやすくなります。
親元を離れて暮らす準備として検討されることもありますし、入所施設や病院から地域生活へ移るときの選択肢になることもあります。
まず知っておきたい支援内容
支援の中心になるのは、住まいの場での日常生活のサポートです。
厚生労働省のガイドライン案には、次のような支援内容が示されています。
- 相談援助
- 入浴・排せつ・食事の介護
- 健康管理
- 金銭管理に関する支援
- 余暇活動の支援
- 緊急時の対応
- 就労先や他の福祉サービス事業所との連絡調整
ただし、制度上の支援内容と、実際に各ホームがどこまで対応しているかは同じではありません。
たとえば、夜間の見守り体制、服薬確認の関わり方、金銭管理の支援範囲、医療機関との連携などは、事業所ごとに差が出やすい部分です。
「支援があるか」だけでなく、「どこまで対応しているか」まで見ておくことが大切です。
障害者グループホームの対象者と主な類型
家族として最初に気になりやすいのは、「本人が利用できるのか」という点ではないでしょうか。
ただし、対象者は障害名だけで決まるわけではありません。
日々の暮らしの中で、どのような支援が必要かもあわせて見ていくことが大切です。
対象者について
厚生労働省の資料では、共同生活援助の対象者は「地域において自立した日常生活を営むうえで、日常生活上の援助を必要とする障害者」とされています。
身体障害者については、65歳未満の人、または65歳に達する前日までに障害福祉サービスを利用したことがある人に限られます。
ここで大切なのは、「障害があるから使える」と考えないことです。実際には、暮らしの中でどの場面に支援が必要か、共同生活が続けられそうかを見ながら考えていきます。
利用を考えるときに整理したいこと
一定の見守りや支援があれば共同生活を続けやすい人にとって、グループホームは選択肢に入りやすい住まいです。
一方で、医療的なケアや手厚い個別支援が継続して必要な場合は、ホームの体制によっては受け入れが難しいこともあります。
そのため、障害名だけで判断しようとせず、まずは次のような点を整理しておくと、相談や見学で確認すべきことが見えてきます。
- 食事でどの程度の見守りや介助が必要か
- 入浴や排せつで支援が必要か
- 服薬確認を毎日どこまで必要とするか
- 金銭管理を本人だけで行えるか
- 対人関係や共同生活で困りやすいことはあるか
- 生活リズムが大きく崩れやすくないか
- 体調不良や緊急時にどのような対応が必要か
相談や見学の前に、本人の状況や家族の優先条件を書き出して整理したい方は、有料記事「グループホーム入居前本人情報・家族の優先条件整理シート（100円）」もあわせてご覧ください。
主な3つの類型
障害者グループホームには、大きく分けて3つの類型があります。
- 介護サービス包括型ホームの職員が、日常生活上の援助に加えて、食事・入浴・排せつなどの介護を行う類型です。
- 日中サービス支援型介護サービス包括型の支援に加えて、日中も生活支援員による介護を受けられる類型です。日中の支援体制が比較的手厚く、重度の方が利用しやすい場合があります。
- 外部サービス利用型ホームで日常生活上の援助を受けながら、食事・入浴・排せつなどの介護は外部の居宅介護事業者が担う仕組みです。
どの類型が合いやすいかは、昼間をどこで過ごすか、どの程度の介護が必要か、夜間の見守りをどこまで必要とするかによって変わります。
事業所ごとに支援内容は異なる
制度の枠組みは共通でも、受け入れ条件や支援体制は事業所によって違います。
夜間の見守り体制、服薬確認の方法、医療機関との連携、家族との連絡の取り方などは、実際に確認してみないと見えにくい部分です。
空きがあるホームを見つけると、そのまま話を進めたくなることもあります。
ただ、空きがあることと、本人に合うことは別です。
必要な支援が受けられるか、落ち着いて過ごせそうかを見ながら判断したほうが、入居後のミスマッチを防ぎやすくなります。
本人に合うかどうかを整理したい方は、障害者グループホームが向いている人・向いていない人も参考になります。
障害者グループホームではどんな生活になる？
制度の説明を読んでも、家族として本当に知りたいのは、毎日の暮らしがどのような形になるかではないでしょうか。ここでは、生活のイメージを持ちやすいように整理します。
1日の流れのイメージ
グループホームは、主として夜間の生活を支える住まいです。
昼間は就労継続支援や生活介護などの日中活動を利用し、夕方以降にホームへ戻って過ごす形が多くみられます。
日中は通所先で過ごし、帰宅後に食事や入浴の声かけ、見守り、必要に応じた介助を受けながら生活するイメージです。
住まいと日中活動を組み合わせて、1日の流れをつくっていくところに特徴があります。
なお、日中サービス支援型のように、日中の支援体制が手厚いホームもあります。
食事・入浴・服薬・金銭管理など、どこまで支援があるか
制度上の支援内容としては、相談援助、入浴・排せつ・食事の介護、健康管理、金銭管理に関する支援、余暇活動の支援、緊急時対応、関係機関との連絡調整などが示されています。
ただし、実際にどこまで個別に対応できるかは、事業所の人員体制や運営方針によって変わります。
見学時には、次のような点を普段の暮らしに引きつけて確認すると、生活のイメージを持ちやすくなります。
- 服薬確認は毎日どのように行うか
- 金銭管理はどこまで関わってもらえるか
- 体調不良のときは誰がどう対応するか
- 夜間に不安が強くなったときはどうするか
- 通院や家族連絡はどのように行うか
「支援があります」という説明だけでは、実際の暮らしは見えにくいものです。
どの場面で、誰が、どの程度関わるのかまで確認すると、入居後の生活を想像しやすくなります。
見学時に確認するポイントを整理したい方は、障害者グループホーム見学で後悔しないための注意点も参考になります。
ここまで読んで、「自分や家族にはどんなグループホームが合いやすいのだろう」と迷う方もいると思います。
そこで、見学前に考え方を整理しやすいように、簡単な診断ツールを用意しました。
見学で何を重視したいかを考えるきっかけとして使ってみてください。
あなたに合うグループホーム診断
11個の質問に答えると、重視しやすい施設タイプの傾向がわかります。
見学前の整理に役立ててください。
診断結果はあくまで目安ですが、見学前に「何を確認したいか」を整理するだけでも、当日の見え方はかなり変わります。
職員体制、生活のルール、他の利用者さんの雰囲気など、気になる点を事前に意識しておくことが大切です。
見学時に確認したいポイントを手元で整理したい方には、チェック項目をまとめた有料の「グループホーム見学チェックリスト（100円）」も用意しています。
「何を見ればよいのか分からない」「見学後に比較しやすい形で残したい」という方は、必要に応じてご活用ください。
日中活動との組み合わせで暮らし方が変わる
グループホームは、住まいだけで生活が完結するサービスではありません。
昼間をどこでどう過ごすかによって、本人の生活リズムや負担感は変わってきます。
就労継続支援B型や生活介護を利用する場合は、通所先との距離、送迎の有無、帰宅後の過ごし方も確認しておきたいところです。
家賃や立地だけで決めたくなることもありますが、それだけでは生活のしやすさは見えてきません。
本人が落ち着いて過ごせるか、日中活動との行き来に無理がないか、夜間の支援が足りるかまで含めて見たほうが、判断しやすくなります。
共同生活で家族が確認しておきたいポイント
共同生活では、本人にとって過ごしやすい環境かどうかが大きなポイントになります。
生活音が気になりやすいか、他人との距離感に苦手さがあるか、決まったルールを受け入れやすいか、予定の変更に対応しやすいかによって、合う環境は変わります。
障害名だけで判断せず、本人が日々の暮らしで困りやすい場面を書き出しておくと、見学や相談でも話を具体的にしやすくなります。
「どんな支援が必要か」を先に整理しておくことが、住まい選びでは大切です。
障害者グループホームと入所施設の違い
どちらも支援を受けながら暮らす場ですが、役割は同じではありません。
「どちらが良いか」で考えるより、「どのような暮らし方を前提にしているか」を比べるほうが整理しやすいです。
入所施設はどんな場か
厚生労働省の障害福祉サービスの内容によると、施設入所支援は「施設に入所する障害者に対して、主として夜間に入浴・排せつ・食事などの介護、生活に関する相談や助言、その他の日常生活上の支援を行うサービス」とされています。
グループホームが地域の住まいとしての性格を持つのに対して、施設入所支援は施設での生活を前提にしたサービスです。
暮らし方・支援体制・人数の違い
グループホームは、地域の住宅に近い形で共同生活を送りながら支援を受ける住まいです。昼間は通所先に通い、夕方に戻ってくる生活が基本になります。
一方、入所施設は、施設での生活を中心に1日の支援が組み立てられます。
医療的なケアや常時の手厚い支援が必要な場合は、こちらのほうが合いやすいこともあります。
この違いは、暮らす人数、生活ルール、夜間体制のあり方にも表れます。
見学で比べるときは、居室の広さや建物の新しさだけでなく、どんな雰囲気で暮らしているか、職員がどのように関わっているかまで見ておくと判断しやすくなります。
どちらが合うかは本人の状態と希望で変わる
共同生活が負担になりにくいか、夜間の支援はどの程度必要か、医療面や行動面への配慮がどこまで必要か、本人がどのような暮らしを望んでいるかによって、合う場は変わります。
迷ったときは、今の生活で困っていることを整理し、「住まいに何を求めるか」を家族で言葉にしてみると、相談の場でも話を進めやすくなります。
入所施設との違いをもう少し詳しく比べたい方は、入所施設とグループホームの違いも参考になります。
詳しく知りたいときは関連記事も確認する
ここまで見てきたように、障害者グループホームは「障害があるから使える住まい」ではなく、本人の暮らしにどのような支援が必要かを見ながら考えていく住まいです。
実際に動き出す段階では、どこに相談するか、入居までどんな手続きがあるか、費用はどのくらいかも気になってくると思います。
それぞれ詳しく知りたい場合は、次の記事もあわせてご覧ください。
まとめ
障害者グループホームは、制度上は共同生活援助と呼ばれる障害福祉サービスで、地域の中で暮らしながら、主として夜間の生活支援を受ける住まいです。
利用できるかどうかは障害名だけで決まるものではなく、日常生活のどの場面で支援が必要か、共同生活が負担になりにくいか、どの程度の見守りや介護が必要かも含めて考えていく必要があります。
また、介護サービス包括型・日中サービス支援型・外部サービス利用型という3つの類型があり、事業所ごとに支援体制にも違いがあります。
入所施設との違いを見るときも、制度名だけで比べるのではなく、本人に合う暮らし方かどうかという視点で考えることが大切です。
迷ったときは、まず本人の生活上の困りごとや必要な支援を書き出し、自治体や相談支援専門員に相談してみてください。
複数のホームの情報を比べながら検討していくと、本人に合う住まいを探しやすくなります。
